114年10月19日晚間，從事工會會務的李小姐line給筆者，她女兒馬小妹妹因上吐下瀉、血糖太低而住院，要申請保險理賠。隨即筆者便傳送理賠相關文件給她。
- 11月 26 週三 202514:25
理賠案例分享〈241〉～ 健康住院醫療險 ～ 急性胃腸炎及結腸炎
- 10月 14 週二 202513:39
理賠案例分享〈240〉～ 健康住院醫療險 ～妊娠37週，合併產程遲滯，剖腹產後
114年8月22日，從事護理師工作的楊小姐line給筆者，詢問因為產程遲滯、非自願剖腹產，需要準備什麼文件？筆者隨即line回楊小姐診斷書、醫療費用收據正本、醫療費用支出明細表、理賠申請書及相關個資文件乙份即可。隨即傳送相關文件給她。
- 9月 10 週三 202513:18
理賠案例分享〈239〉～ 健康住院醫療險 ～ 大腸息肉
114年06月20日，從事護理工作的陳小姐至醫院接受大腸鏡檢查，並於民國114年06月24日接受大腸鏡檢查合併大腸息肉切除術。
8月26日，筆者收到陳小姐寄給筆者的醫療費用收據1,140元、診斷證明書乙份，以及相關理賠文件。當日，筆者正式向當初承保陳小姐定期醫療險的壽險公司提出門診手術醫療理賠手續。
8月26日，筆者收到陳小姐寄給筆者的醫療費用收據1,140元、診斷證明書乙份，以及相關理賠文件。當日，筆者正式向當初承保陳小姐定期醫療險的壽險公司提出門診手術醫療理賠手續。
- 8月 29 週五 202516:13
理賠案例分享〈238〉～ 健康醫療險 ～ 泌尿道感染
114年8月9日，從事軍職工作的陳小姐告知筆者，她兒子又因泌尿道感染而住院了，隨即筆者再傳送理賠申請書和個資文件給陳小姐。
8月21日，筆者收到陳小姐寄來的醫院診斷證明書乙份(病名：泌尿道感染；醫囑：病人因上述疾病，於114年08月05日由急診入本院住院治療，目前病況穩定，可於114年08月09日出院，續門診追蹤。)、醫療費用收據正本12,165元【含急診 300元、病房費11,600元、藥費105元和其他費用160元】，連同理賠申請書和保經個資相關文件。隨後，筆者正式向該承保孫小弟弟的XX人壽保險公司提出住院醫療理賠手續。
8月21日，筆者收到陳小姐寄來的醫院診斷證明書乙份(病名：泌尿道感染；醫囑：病人因上述疾病，於114年08月05日由急診入本院住院治療，目前病況穩定，可於114年08月09日出院，續門診追蹤。)、醫療費用收據正本12,165元【含急診 300元、病房費11,600元、藥費105元和其他費用160元】，連同理賠申請書和保經個資相關文件。隨後，筆者正式向該承保孫小弟弟的XX人壽保險公司提出住院醫療理賠手續。
- 7月 26 週六 202510:03
理賠案例分享〈237〉～ 健康住院醫療險 ～ 龜頭包皮炎
113年12月31日，羅小姐詢問筆者，她兒子要割包皮，是否可以申請保險理賠？筆者回覆羅小姐，她兒子的兩家保險公司其中一家有門診手術，另一家沒有門診手術，但建議兩家都申請理賠看看。隨後，筆者便傳送兩家保險公司的理賠申請書給羅小姐。
- 6月 17 週二 202512:54
理賠案例分享〈236〉～ 健康醫療險 ～ 雙側腋下腋臭併多汗症
113年7月7日，從事護理工作的謝小姐詢問筆者，她要到診所做門診手術，她的醫療保險是否能申請理賠？隨即傳給筆者診斷證明書內容和醫療費用收據。筆者回覆謝小姐，她兩家定期醫療險中，第一家的門診手術沒有受到健保法第二部第二章第七節門診手術名稱條款的限制，但第二家的門診手術則有受到227條款的限制。隨後，筆者傳送健保法227條款檔案供謝小姐查看。不久，謝小姐回覆診斷書上的病名有符合健保法227條款，筆者旋即傳送理賠申請書和個資文件給她。
- 5月 29 週四 202518:23
理賠案例分享〈235〉～ 健康住院醫療險 ～ 雙側鼻竇炎併鼻息肉、 鼻中膈彎曲、雙側鼻甲肥厚
114年2月24日，從事護理工作的許小姐詢問筆者，她因鼻竇炎要住院手術，住院日額理賠金是多少？筆者與許小姐簡短交談後，便傳送理賠相關文件給她。
- 4月 17 週四 202514:26
理賠案例分享〈234〉～ 健康醫療險 ～ 泌尿道感染
114年3月4日，從事軍職工作的陳小姐詢問筆者，她兒子因為泌尿道感染，住院治療是否能申請保險理賠？筆者隨即回覆陳小姐，住院治療定能理賠，請她先帶孩子治療比較重要，後續筆者再協助處理保險理賠就好。3月9日，筆者得知孫小弟弟出院後，便立即傳送理賠申請書和個資文件給陳小姐。
4月7日，筆者收到陳小姐轉送來的醫院診斷證明書乙份(病名：泌尿道感染；醫囑：病患因上述原因曾於114年03月04日18:12～114年03月05日13:32至本院急診治療，於同日住院至兒科病房，於114年03月10日出院。)、醫療費用收據正本4,780元【含病房費差額(單床) 4,000元、藥品費330元、門(急)診費300元、處置費50元和證明書費100元】，連同理賠申請書和保經個資相關文件。隨後，筆者正式向該承保孫小弟弟的XX人壽保險公司提出住院醫療理賠手續。
4月7日，筆者收到陳小姐轉送來的醫院診斷證明書乙份(病名：泌尿道感染；醫囑：病患因上述原因曾於114年03月04日18:12～114年03月05日13:32至本院急診治療，於同日住院至兒科病房，於114年03月10日出院。)、醫療費用收據正本4,780元【含病房費差額(單床) 4,000元、藥品費330元、門(急)診費300元、處置費50元和證明書費100元】，連同理賠申請書和保經個資相關文件。隨後，筆者正式向該承保孫小弟弟的XX人壽保險公司提出住院醫療理賠手續。
- 4月 11 週五 202522:06
理賠案例分享〈233〉～ 健康住院醫療險 ～ 子宮內膜息肉
114年4月1日，筆者收到黃媽媽的診斷證明書兩份(病名：子宮內膜息肉；醫囑：該員於114年03月11日，因上述病情，入院施行子宮內膜息肉切除，到114年03月19日止，共門診2次。)、醫療費用收據副本兩份金額20,510元和相關個資文件。當日，筆者正式向該承保黃媽媽的兩家人壽保險公司提出門診手術醫療理賠。
- 4月 11 週五 202511:31
理賠案例分享〈232〉～ 健康醫療險 ～ 妊娠37週合併胎位不正
113年11月16日，從事護理工作的吳小姐行剖腹生產手術，於113年11月21日出院。
11月25日，筆者收到吳小姐的診斷證明書兩份(診斷：妊娠37週合併胎位不正；醫囑：產婦因上述原因，於113年11月16日入院，於113年11月16日行剖腹生產手術，於113年11月21日出院，宜休養並門診追蹤)，醫療費用收據正副本共兩份61,626元【自付費用82,686元(含員工優待21,060元)；病房費25,000元、證明書費420元】，連同理賠申請書和個資相關文件。翌日，筆者正式向該承保吳小姐的兩家人壽保險公司提出住院醫療理賠。
11月25日，筆者收到吳小姐的診斷證明書兩份(診斷：妊娠37週合併胎位不正；醫囑：產婦因上述原因，於113年11月16日入院，於113年11月16日行剖腹生產手術，於113年11月21日出院，宜休養並門診追蹤)，醫療費用收據正副本共兩份61,626元【自付費用82,686元(含員工優待21,060元)；病房費25,000元、證明書費420元】，連同理賠申請書和個資相關文件。翌日，筆者正式向該承保吳小姐的兩家人壽保險公司提出住院醫療理賠。
