111年7月27日，從事護理工作的蔡小姐傳line詢問筆者，挫傷復健是否可以申請保險理賠？在筆者與蔡小姐聯繫後，得知她因工作中搬運醫療器具，而致左腕挫傷，筆者便告知她實支實付型傷害醫療費用有十萬元的額度，請她放心治療，隨後便傳送理賠申請書給她。
8月18日晚間，蔡小姐面交筆者診斷證明書(病名：左腕挫傷；醫囑：於6月3日至7月7日多次就診及復健，宜休養，不宜出力搬重工作，因病情需要，需施行多次骨震波療程疼痛治療及施行多次超高能雷射治療，以加速修復，並建議繼續門診復健治療)、醫療費用收據正本12,070元(含兩份診斷證明書)。8月19日，筆者便正式向當初承保蔡小姐傷害險的產險公司提出實支實付型傷害醫療理賠手續。
104年8月，筆者幫社會新鮮人蔡小姐規劃完善的人身保險，除了雙實支實付型定期醫療險外；同時，也規劃了定期傷害險、終身重大疾病險和終身防癌險，以保障日後的人身安全。其投保的定期意外險，年繳保費為4,934元。其保障內容如下：
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XX專案 保障內容（職業類別第1類） |
XX產物保險 股份有限公司 |
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意外傷害身故及殘廢給付 － 計劃C |
理賠金額 300萬 |
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水陸空大眾運輸事故身故及殘廢給付（以乘客身分） |
1,700萬 |
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國內非大眾運輸事故身故及殘廢給付（以乘客身分） |
100萬 |
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地震閃電雷擊特定天災事故身故及殘廢給付 |
100萬 |
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颱風洪水天災事故身故及殘廢給付 |
100萬 |
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特定住宅火災傷害事故身故及殘廢給付 |
100萬 |
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特定住宅火災傷害事故慰問給付 |
5萬 |
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保障內容 |
附約3 |
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傷害醫療給付日額型（最高90日）(含骨折未住院給付) |
5,000元 |
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加護病房給付（最高90日） |
5,000元 |
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燒燙傷病房給付（最高90日） |
5,000元 |
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住院慰問保險金給付（連續住院三天以上） |
5,000元 |
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緊急醫療救護費用給付 |
3,000元 |
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傷害醫療給付實支實付型 |
10萬 |
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新看護費用給付 |
100萬 |
12月22日，蔡小姐告知筆者她已收到意外險的理賠金，於是筆者主動致電XX產險公司詢問蔡小姐的理賠明細表和金額：實支實付型(正本收據)：掛號費及部份負擔900元+自費11,000元+診斷書170元(一份)給付150元，延滯金324元；一併給付12,374元。
在各家產險公司陸續調漲保費，並停售高額實支實付型傷害醫療費用之際，建議各位朋友要盡快檢視自己的意外險實支實付型醫療費用是否有六萬以上的額度？或者尚未投保意外險？不妨趁著年關將近，先把自己的意外險保障做足，再好好地做好下一步的人生規劃吧！
冠群保險經紀人兼國際認證財務顧問師(RFC) 小P 2022.12.22
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