110年4月13日，4歲的廖小妹妹因不慎意外跌倒，至牙醫診所就診，經臨床及X光檢查，診斷右上及左上正中乳門齒顎側脫位，後續宜於門診持續追蹤。5月13日、8月18日及11月24日，廖媽媽帶廖妹妹至醫學中心牙科門診接受X光檢查，狀況正常，宜於門診繼續追蹤。
111年2月17日，廖媽媽轉交給筆者診斷證明書兩份(診所和醫院)、醫療費用收據正本600元(牙醫診所醫療費用200元，醫學中心醫療費用400元)和保經個資理賠文件。翌日，筆者正式向該承保廖妹妹的XX產險公司提出傷害醫療理賠手續。
106年5月，新手廖媽媽請筆者為其長女幫忙規劃全險，因此筆者建議規劃壽險公司的定期醫療險、終身重大傷病險、終身防癌險和產險公司的定期意外險。產險公司的定期傷害險年繳1,275元，其內容如下：
|
陽光人生專案 (0歲至15歲兒童) 保障說明（第1類） |
XX產物 保險股份有限公司 |
|
一般意外事故殘廢 － 方案B |
理賠金額 200萬 |
|
重大傷殘增額保險金 |
200萬 |
|
重大燒燙傷保險給付 |
200萬 |
|
傷害醫療保險給付 (實支實付型) |
5萬 |
|
傷害醫療保險給付/90日 |
2,000元/日 |
|
骨折未住院給付 (最高上限) |
6萬 |
|
傷害住院加護病房保險給付/45日 |
(另加)2,000元/日 |
|
傷害燒燙傷病房給付/45日 |
(另加)4,000元/日 |
|
意外手術費用保險金 (住院手術依保險金額之5% ～ 200%給付) |
3,000元 |
|
傷害住院慰問金（連續住院達5日者） |
2,000元 |
|
S.O.S.海外緊急救援服務 |
5萬 |
111年3月7日，筆者收到XX產險公司對於廖妹妹的理賠信件與金額：實支實付型傷害醫療保險金600元(保額50,000元)。
對於孩童的保險規劃，筆者大多建議先規劃基本的醫療險和意外險，拉高因意外或疾病而住院或手術的日額與實支實付型醫療費用額度，減輕父母親的醫療費用負擔。若預算較可負擔時，也可一併規劃防癌險和重大傷病險，以保障孩童日後的就醫品質和分散父母親所擔負的醫療費用風險。所幸，廖媽媽皆已規劃好廖妹妹的終身防癌險、終身重大傷病險、終身失能險、雙實支實付型定期醫療險和定期意外險，故日後若有醫療需求的話，也無需太多的擔憂。
冠群保險經紀人兼國際認證財務顧問師(RFC) 小P 2022.03.07
留言列表
