108年5月4日，從事補教工作的蔣小姐因移動機車不慎，造成右側大腳趾壓碎傷，伴有趾甲損傷、紅腫痛、傷口流膿、癒合不良，至診所就診。經拔趾甲手術治療後，陸續在該診所門診治療八次。6月10日，蔣小姐line給筆者，詢問意外傷害的理賠事宜，而筆者立即傳送理賠相關文件給她。
當初筆者幫蔣小姐規劃傷害險時，便以保費較便宜、保障較多元的產險公司的意外險為主，年繳保費為2,267元。其保障內容如下：
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意外傷害身故及殘廢保險金－ 計劃B |
理賠金額 100萬 |
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水、陸、空大眾運輸事故身故及殘廢給付（以乘客身分） |
400萬 |
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國內非大眾運輸事故給付 |
100萬 |
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地震、閃電、雷擊天災事故身故及殘廢給付 |
100萬 |
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颱風、洪水天災事故身故及殘廢給付 |
100萬 |
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傷害醫療給付實支實付型 |
6萬 |
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傷害醫療給付日額型（最高90日）（含骨折未住院給付） |
2,000元 |
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加護病房給付（最高90日） |
2,000元 |
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燒燙傷病房給付（最高90日） |
4,000元 |
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緊急醫療救護費用保險金（最高5次/事故） |
2,000元 |
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住院慰問保險金給付（連續住院3日以上） |
3,000元 |
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新看護費用保險金 |
100萬 |
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重大燒燙傷給付（分級給付） |
100萬 |
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燒燙傷皮膚移植手術給付（分級給付） |
100萬 |
7月25日，筆者收到蔣小姐寄來的診斷證明書、醫療費用收據正本1,400元(含乙種診斷證明書費200元)和相關理賠文件。隨即便正式向當初承保蔣小姐的產險公司提出意外醫療理賠手續。
8月5日，筆者接獲XX產險公司的理賠郵件和金額：實支實付型1,400元。當下，筆者便傳line知會蔣小姐，並請她刷簿本核對理賠金是否正確無誤。
意外傷害險是最基本、也最常理賠的險種，不因被保險人平常不騎/開/乘車就不會發生在自己身上；畢竟，現代生活中，扭/抓/擦/燒傷、被/自撞、被砍/咬傷等等突發事件層出不窮，有時也匪夷所思。但也就是因為超乎自身的想像範圍，才突顯意外傷害險的重要性。筆者提醒年輕朋友們，要及早做好保險規劃，時常檢視自身保險單的保障內容是否足夠應付未來發生重大事件的醫療費用。千萬別在發生的當下，才驚愕如此倒楣的事件竟然會發生在自己身上，而徒留無限的遺憾和悔恨。
保險經紀人兼國際認證財務顧問師(RFC) 小P 2019.8.7
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